Здоровье зубов закладывается еще до их появления. И гигиена здесь играет ключевую роль. Специалисты подчеркивают: необходимо протирать десны ребенка массирующими движениями минимум 2 раза в день, в идеале - после каждого кормления. Протирать десны можно пальцем, намотав на него чистую тканевую салфетку, или с помощью специальных напальчников.
Зубы начинают резаться в 6–8 месяцев. Это сигнал, что пора изменить подход к гигиене. Требуется протирать десны, как и прежде, но к этой процедуре добавляется очищение зубов мягкой щеткой два раза в день (без зубной пасты). В 1–1,5 года можно смело чистить зубы щеткой и пастой, но используйте ее по минимуму - не более зернышка на щетке. По мере взросления количество пасты увеличивается. В 3-6 лет это уже горошина пасты.
Как только прорезался первый зуб, записывайтесь к детскому стоматологу. Специалист детально расскажет, как правильно ухаживать за детскими зубами, и оценит состояние эмали. Все это позволит снизить риск кариеса, ведь некачественно вычищенные зубы означают скопление бактериального налета. Бактерии в налете вырабатывают кислоту, быстро разрушающую детские зубы.
Молочные зубы отличаются от постоянных. В них меньше твердых тканей, эмаль более пористая и относительно тонкая, а нерв внутри занимает больший объем, чем в постоянных зубах. Это и прочие особенности способствуют стремительному развитию кариеса с последующим переходом в пульпит без должного лечения.
Это патология характерна для детей до 3 лет. Частая причина развития - привычка пить молочную смесь, соки, морсы (даже без сахара) из бутылочки на ночь и в течение дня. Также с данным типом кариеса связывают грудное вскармливание после года. Дело в том, что после кормления или употребления напитков (особенно вечернего) не всегда производится очищение ротовой полости. А сахар (лактоза в том числе), входящий в состав смеси, грудного молока, различных напитков, отлично подпитывает бактерии во рту. В результате они размножаются и активно перерабатывают остатки пищи с выделением кислоты. В итоге образуются кариозные поражения.
Бутылочный кариес развивается очень быстро, разрушая зуб за несколько недель. Первыми поражаются верхние резцы и клыки - на них больше всего скапливается смесь. Сначала поражение выглядит как белое пятно, но в дальнейшем оно желтеет, а затем становится коричневым. Появляется повышенная чувствительность, болезненность зубов. На финальных стадиях развития бутылочного кариеса малыш страдает от острой боли.
Некоторые родители считают, что нет смысла лечить молочные зубы, ведь их заменят постоянные. Но это опасная установка: если молочные зубы пострадают от кариеса и лечение не будет проведено, инфекция может затронуть зачатки коренных зубов, а также распространиться на остальные зубы и глубинные ткани (пульпу и околокорневые ткани). Возможный результат – преждевременная потеря молочных зубов, аномалии прикуса, нарушения прорезывания постоянных зубов.
Во-первых, детские зубы значительно отличаются от взрослых. Детская эмаль более хрупкая и тонкая, а ткани десен и слизистых — более чувствительны. Во-вторых, во время терапии необходимо делать четкий расчет дозировок и использовать специальные схемы лечения. Поэтому у врача должны быть навыки работы именно с детьми. Это гарантия безопасности и эффективности терапии.
Третий фактор - сама клиника. В детских стоматологиях особая атмосфера. Здесь делается все, чтобы ребенок мог максимально расслабиться, отвлечься и не боялся врачей. Интерьеры детских клиник нередко напоминают сказочный мир, а в кабинетах врача установлены экраны, где показывают мультфильмы.
Четвертый пункт - адаптация ребенка к терапии адекватно пройдет только у профильного специалиста. Детский стоматолог знает психологию ребенка, сможет его подготовить к лечению. Основная задача - убрать страх и снизить показатели стресса.
Согласно рекомендациям Минздрава, в России детям до 3 лет лечение зубов производится под общим наркозом. Это же касается более взрослых детей с объемным или сложным лечением, детей с сильной дентофобией или с неврологическими отклонениями. Перед наркозом проводится исчерпывающее обследование, которое показывает готовность организма к наркозу.
Важно, чтобы в клинике был анестезиолог-реаниматолог и оборудование, фиксирующее параметры дыхания, работы сердца, кровяного давления. Как правило, используют ингаляционный наркоз - через маску подается газ. При такой подаче можно быстро вывести ребенка из наркоза (дети просыпаются минимум через 10–15 минут), нет риска снижения давления и угнетения функции сердца.